Как проверить полис ОМС — по телефону, номеру и интернету

Каждый гражданин сталкивается с понятием обязательного медицинского страхования. Это целая система мер, которые направлены на предоставление дополнительных гарантий гражданам при наступлении страховых случаев. Граждане могут быть уверены в том, что они бесплатно получат доступ к необходимой медицинской помощи.

Доступ к услугам предоставляется гражданам, у которых есть официально оформленный полис ОМС. Иногда возникает необходимость провести проверку действительности данного документа. Как проверить полис ОМС?

Проверка действительности полисов только по номерам

Эта процедура актуальна для тех, кто неуверен в том, сохранил документ свою актуальность, или уже нет. Особенно интересным вопрос будет, если были откорректированы личные данные либо при оформлении документов старых образцов.

1. По доступности и скорости у всех выигрывает метод, связанный с использованием современных технологий. Существует множество специализированных сайтов, где можно определить актуальность полиса, просто введя его номер. Понадобится и часть паспортных данных.
2. Если же первый вариант не подходит по каким-либо причинам – можно созвониться с сотрудниками страховой компании. Данные для связи должны указываться на бланке, который используется при заключении договоров.

Разновидности ОМС: основная информация

Система ОМС на территории нашей страны начала действовать ещё с 1993 года. Но до сих пор сложно назвать данное направление деятельности совершенным. Многие из граждан не знают своих прав. Более того, часто нет понимания и по поводу того, как выглядит документ, для чего он используется.

В настоящее время государство признаёт три формы существования полиса ОМС.

• Бумажные полисы.

Этот вариант стал привычным практически для всех. Но исполнение его признают весьма неудобным с практической точки зрения. Выпускаются такие документы с форматом А5. Бумагу нельзя складывать, иначе на месте сгиба будет осыпаться краска. Кроме того, такие полисы не помещаются в другие документы. Запрещается и проводить ламинирование в данном случае.

Страховые компании выпустили специальные обложки. Но их приобретение требует дополнительных затрат.

• Электронные.

Такие документы появились совсем недавно. И до сих пор используются далеко не в каждом офисе. Долговечность и компактность относятся к главным преимуществам в данном случае. Но и тут имеется ряд нюансов. Невозможно вносить корректировки в чип, который находится внутри самого полиса. То есть, карту будут изымать при появлении других личных данных. После чего выдают бумажный аналог.

• УЭК.

Последняя разработка, которая для граждан пока не стала привычной. Стандартная карта из пластика, у которой есть магнитная полоса. Функции не сводятся только к тому, чтобы записаться к врачам, удостоверить свою личность.

О проверке по номерам и фамилиям

Областной территориальный фонд по данному направлению работает буквально в каждом регионе РФ. Здесь ведётся специальная база данных, в которой учитываются абсолютно все существующие документы.

Существует несколько решений для тех, кто хочет дополнительно убедиться, что документ действителен.

В режиме онлайн

Пользователю доступен список с несколькими категориями:

• Единообразные полисы.
• Предварительные свидетельства.
• Обычные полисы ОМС.

Для организации проверки достаточно ввести соответствующую комбинацию цифр, обозначающую тот или иной документ. Появится специальное окошко, где будет показана имеющаяся информация.

По телефонной горячей линии

В данном случае нам стоит связаться с Областным региональным фондом ОМС.

Нужно назвать свои личные данные вместе с номером документа. Спустя некоторое время менеджер сможет сообщить искомую информацию.

Какие факторы должны насторожить при оформлении полиса?

Получение полисов ОМС – обязательная для всех процедура. Но многие всё равно сталкиваются с мошенниками, которые действуют в данном направлении. Как избежать неприятностей?

• Если кто-то предлагает оформить документ с дополнительной платой – рекомендуется отказаться от услуги. Застрахованное лицо не должно вносить денежных средств за решение данного вопроса.
• Просьба подписать большое количество бумаг. На территории ряда регионов гражданам предлагали подписать договор о переходе к НПФ одновременно с моментом, когда оформлялся полис. Большинство людей подписывало документы без предварительного ознакомления.
• Для распечатки бланков полисов ОМС нельзя использовать обычный принтер. У современных бланков обязательно есть номера и серии. Изготовление осуществляется типографским способом. Потому каждый документ становится уникальным. Благодаря чему появляются дополнительные гарантии по сохранности данных, снижается вероятность того, что будут представлены требования от страховой компании оплатить фиктивное лечение, которого не было.
• Наличие водяных знаков также относится к обязательным требованиям. Без данных знаков велика вероятность того, что гражданин вообще окажется без требуемой медицинской помощи.

Данные, присутствующие в документе, нельзя исправлять, зачёркивать. Нужно требовать заменить полис, если информация о пользователе указана неверно.

Любые корректировки приводят к тому, что документ фактически перестаёт быть действительным. Если представитель страховой фирмы отказывается заменить полис, то надо обращаться к руководству с жалобой.

Для проверки самих сотрудников можно обратиться к руководству страховой компании. И поинтересоваться, действительно ли тот или иной человек является официальным сотрудником. Это стоит делать при наличии даже малейших подозрений в личности того, кто сейчас работает с клиентом.

И для самой компании не будет лишним провести дополнительную проверку перед тем, как подписывать соглашение. Это позволяет дополнительно убедиться в том, что у компании вообще есть право на официальное составление договоров.

В следующем видео интересные подробности о полисе обязательного медицинского страхования: